Napsalo se

Mezi námi děvčaty

Nenechte se trápit trapnou potíží!

Také máte zmapovány všechny záchody na cestě do práce? Také trpíte žízní, protože se bojíte pít? Tak to asi trpíte tím, čím spousta žen: inkontinencí, tedy únikem moči.

Je dobře, že se o tomto problému začalo mluvit. Ještě nedávno by se vám totiž mohlo stát, že byste se trápila doma, bála se jít do kina nebo jet autobusem, protože jste si netroufla zajít za lékařem pro pomoc. Ono se o tom těžko mluví, což potvrzuje učitelka Majka: "Začala jsem se bát učení. Vždyť jsem musela ze třídy pořád odbíhat na záchod! A to bylo trapné. Taky jsem se bála otáčet zády a psát na tabuli. Co kdybych náhodou ten svůj problém nezvládla a na šatech měla skvrnu?" Majka přitom nemá věk, ve kterém by potíže čekala, je jí sotva pětačtyřicet. Jenže tohle trápení potkává i ženy daleko mladší.

Kde je příčina

Inkontinence je stav, kdy člověk není schopen regulovat odchod moči z těla. Močový měchýř je dutý svalový orgán, který mění tvar podle toho, kolik je v něm moči. Vejde se do něj 450 mililitrů, ale už při 150 mililitrech se člověku začne chtít čurat. Procesu vyprazdňování se účastní svaly měchýře a řídí jej nervy a dolní úsek míchy. Začátek vyprazdňování je vyvolán podrážděním stěny měchýře, jenž se roztahuje a dráždí nervová zakončení ve stěně. Rozhodující je smrštění stěny měchýře a uvolnění zevního svěrače, což je sval pod měchýřem. Každý se ho naučil ovládat v dětství a máme ho pod kontrolou. Ale může nastat situace, která tento proces naruší. Příčinou bývá porucha uzávěru měchýře, zevního svěrače, ochabnutí svalů pánevního dna i močové trubice. K tomu dochází u žen jako důsledek porodů, námahy, astmatu i chronické zácpy.

Bojíte se smát?

Ženy trápí dva druhy inkontinence: urgentní a stresová. Urgentní přichází nečekaně a nemusí souviset s porodem ani fyzickou prací. Bývá důsledkem infekce močových cest nebo změn ve stěně měchýře. Žena při ní cítí tak silné nucení, že musí utíkat na záchod. Stresová inkontinence nastává při zvýšení tlaku v břiše při námaze nebo stresu. Třeba při kašli, kýchnutí či smíchu. Příčinou je oslabený uzávěr měchýře. K tomu dochází po těžkém porodu, vícečetných porodech nebo namáhavé práci.

Lékař si ví rady

S urgentní inkontinencí si medicína ví rady. K dispozici má hormonální léčbu a další léčiva, která zklidňují svalovinu měchýře a upravují vyprazdňování. Ženám pak lékaři doporučují zkoušet prodloužit dobu mezi návštěvami toalety. A neomezovat pití! Při stresové inkontinenci se doporučuje cvičení svalů pánevního dna. Existují další metody, podle stavu pacientky se dají provést i operace. Běžná je metoda (zvaná TVT) Tension-Free-Vaginal Tape, což se dá přeložit jako "poševní pásek, který nezpůsobuje napětí". Ze speciální látky se vytvoří podpora pro močovou trubici. Páska drží v těle sama, asi jako suchý zip, a tělo ji dobře snáší. Operace trvá půl hodiny, při místním znecitlivění se páska vsune do těla přes vpichy nad stydkou kostí. Pak lékař pásku utáhne, aby při námaze moč nemohla uniknout. Doba neschopnosti po operaci je asi týden, a to v domácím prostředí.

Radši se nestyďte!

Také při inkontinenci platí, že čím dříve se potíže řeší, tím rychleji budou vyřešeny. Pokud má tedy žena podobné problémy, neměla by se za ně stydět. První, koho by měla oslovit, je pochopitelně lékař. Gynekolog nebo praktický lékař ji doporučí na vyšetření k urologovi a ten stanoví vhodnou léčbu.